林雍球醫師赴往澳洲研討會((MAFAC)「近位複合式拉皮手術」概念

美國 Sam Hamra, 澳洲 Bryan Mendelson, 美國 Andrew Jacono 三位對於近位複合式拉皮手術貢獻卓著的老中青三代大師

台中林雍球醫師認為：「老化是大自然的規律，但卻是我們所不樂見的。藉由我們對老化過程的了解愈深入，拉皮回春手術也有了長足的進步，讓效果更自然而持久。」為了改善老化的現象，控制老化的速度，在醫療整形界也不斷在手術的執行步驟及方式上推陳出新，為的是讓求助於解決臉部老化問題的患者能獲得滿意且理想的效果。

對抗臉部老化現象的拉皮療程方式有許多種，在眾多的拉皮回春手術術式中，有的方法強調恢復期短，有的以小傷口為特色，甚至也有以局部麻醉就能拉皮為號召。

群英林雍球醫師兩度參加澳洲研討會(MAFAC)，其研討會主題內容是針對近位複合式拉皮手術，也就是更能有效解決老化問題的手術方式進行探究。其近位複合式拉皮手術命名的原因在於手術手法分成三個重點，也就是近位、複合皮瓣、徹底鬆解韌帶。

拉皮效果要好且持久，有以下重點，第一：因為筋膜是有彈性的組織，當我們以拉提筋膜來提升法令紋或口角紋，如果從耳朵前方施力，勢必不如從更靠近法令紋或口角紋的部位施力來的有效。所以近位拉提是讓拉提的效果改善的重點之一。第二：拉提必須有一個堅固的施力介面，所以深層筋膜比皮膚更適合作為施力介面，因為筋膜層比皮膚可以承受更強的拉力。而所謂複合式皮辦只指將皮膚及筋膜一起拉提，這樣可以讓皮膚得到最大的提升並且可以承受更大的拉力而不被撕裂；另外一方面因為皮膚和筋膜不做大範圍剝離，即使在強力的拉提狀況下，也可以確保皮膚獲得更充分的血循供應，而不用擔心皮膚會有壞死的狀況。第三、作為施力介面的組織必須具有活動性，不能是固定的。所以深層的剝離時，必須徹底鬆解韌帶讓複合皮瓣活動可以不受限制。